据淮河早报消息 10月8日，记者从市医疗保障局获悉，市医保局在推动“高效办成一件事”重点事项清单的过程中，取得了显著成效。通过多项服务的“一网通办”，医疗救助、生育津贴及8种门诊慢特病实现了“免申即享”，让特殊人群的医保待遇享受更加高效、便捷。
在医疗救助方面，市医保局与民政、乡村振兴、残联等部门建立了数据共享比对机制，实现了跨部门信息共享。通过这一机制，市医保局能够精准识别符合条件的资助对象，并精准匹配人员享受政策。截至目前，2024年已资助参保人数达21.24万人，累计资助参保金额7764.91万元，参保率达99%以上，实现了应保尽保。同时，全市城乡居民基本医疗保险政策范围内医疗救助结算已达51.71万人次，医疗救助结算金额2.07亿元，真正做到了应救尽救。
在生育津贴方面，市医保局也实现了“免申即享”。凡是符合享受生育津贴条件的参保女职工，在定点医疗机构享受生育医疗费用直接结算后，无需再进行传统的材料申请等手续。生育津贴经核定后，将直接发放到生育女职工的个人社保卡（银行卡）中。截至目前，“免申即享”已累计拨付生育津贴1310人次，拨付生育津贴费用共2635.36万元。
此外，针对帕金森综合症、先天性免疫蛋白缺乏症、心脏冠脉搭桥术后、阿尔兹海默病（老年痴呆）、血管支架植入术后、再生障碍性贫血、器官移植术后、心脏瓣膜置换术8种门诊慢特病，市医保局也实现了“免申即享”。参保群众在出院结算后，市医保局将参保人员在定点医疗机构联网结算且诊断明确的就诊记录作为门诊慢特病认定材料，直接认定相应的病种，并以短信或电话的方式告知参保群众。整个办理过程“零跑路”，资料“零提交”，参保群众便可及时享受相关待遇。截至目前，全市已有804人次享受了门诊慢特病待遇“免申即享”。（记者 孙鸿）
